2024년 장기요양등급별 혜택 총정리(1등급~5등급)

장기요양등급은 노인이나 장애인이 일상생활을 원활하게 수행할 수 있도록 지원하는 중요한 제도입니다. 2024년 장기요양등급별 혜택을 살펴보면, 각 등급에 따라 제공되는 서비스와 지원 범위가 달라집니다. 장기요양등급은 신체적 기능과 인지 기능에 따라 1등급부터 5등급까지 구분됩니다. 이번 글에서는 2024년 최신 정보를 바탕으로 장기요양등급별 혜택 차이를 상세히 살펴보겠습니다. 각 등급별로 어떤 혜택을 받을 수 있는지, 그리고 본인부담금은 어떻게 책정되는지 등을 중점적으로 다루어 보겠습니다. 이를 통해 장기요양등급에 대한 이해를 높이고, 필요한 서비스를 적절히 이용하는 데 도움이 되기를 바랍니다.

2024년 장기요양등급별 혜택 총정리(1등급~5등급)

 

 

장기요양등급이란?

장기요양등급이란?

 

 

장기요양등급이란 노인이나 장애인이 신체적 또는 인지적 기능 저하로 일상생활 수행에 어려움을 겪을 때, 그 정도에 따라 1등급부터 5등급까지 분류되는 등급입니다. 이 등급은 신체적 활동 능력과 인지 기능을 평가하여 결정되며, 각 등급에 따라 제공되는 요양 서비스와 혜택이 다릅니다. 장기요양등급은 개인의 상태에 맞춘 맞춤형 지원을 제공하여, 일상생활을 보다 원활하게 할 수 있도록 돕는 중요한 기준입니다.

 

 

 

 

 

 

 

장기요양등급별 혜택 비교(지원 한도액)

장기요양등급별 혜택 비교(지원 한도액)

장기요양등급은 신체적 및 인지적 기능 저하로 인해 일상생활 수행에 어려움을 겪는 노인이나 장애인에게 맞춤형 복지서비스를 제공하기 위해 구분됩니다. 등급은 1등급부터 5등급까지 있으며, 각 등급에 따라 제공되는 서비스와 혜택이 다릅니다. 아래 표는 2024년 장기요양등급별 혜택을 정리한 것입니다.

 

 

장기요양등급별 혜택 비교

등급	주요 혜택	재가급여 월 한도액	시설급여 월 한도액	특별현금급여 월 한도액
1등급	대부분 활동에 도움 필요 방문요양 210시간, 방문목욕 7회, 주야간보호 180시간	2,069,900원	2,527,200원	1,000,000원
2등급	일부 활동에 도움 필요 방문요양 120시간, 방문목욕 5회, 주야간보호 120시간	1,869,600원	2,527,200원	800,000원
3등급	일부 활동에 도움 필요 방문요양 60시간, 방문목욕 3회, 주야간보호 60시간	1,455,800원	2,527,200원	600,000원
4등급	일부 활동에 도움 필요할 수 있음 장기요양기관 이용 또는 가사간병인 활용 지원	1,341,800원	2,527,200원	400,000원
5등급	인지 기능 장애로 일상생활 수행 어려움 장애인활동지원사업 이용 지원	1,151,600원	2,527,200원	200,000원

 

장기요양등급별로 제공되는 혜택은 등급에 따라 차이가 큽니다. 신체적 또는 인지적 기능 저하에 맞춘 다양한 서비스가 제공되어 일상생활을 보다 원활하게 할 수 있도록 돕습니다. 등급별로 제공되는 혜택을 잘 이해하고, 필요한 서비스를 적극 활용하여 삶의 질을 향상시키시기 바랍니다.

 

장기요양 급여 종류 및 내용

장기요양 급여 종류 및 내용

 

장기요양보험제도에서는 노인이나 장애인의 일상생활을 지원하기 위해 다양한 급여를 제공합니다. 급여는 크게 시설급여와 재가급여, 특별 현금 급여, 복지용구로 나뉩니다. 각각의 급여는 제공되는 서비스의 내용과 방식에 따라 구분됩니다. 아래 표는 장기요양 급여의 종류와 그 내용을 정리한 것입니다.

장기요양 급여 종류 및 내용

급여 종류	내용
시설급여	노인의료복지시설(노인전문병원 제외)에 장기간 동안 입소하여 신체활동 지원, 심신기능의 유지 및 향상을 위한 교육 및 훈련 등을 제공.
재가급여	방문요양: 요양보호사가 가정에 방문하여 신체활동 및 가사활동 등 필요한 각종 서비스 제공
	방문목욕: 요양보호사가 가정에 방문하여 목욕 서비스 제공
	방문간호: 의사나 간호사가 가정에 방문하여 간호 서비스 제공
	주야간보호: 주야간 보호시설에 입소하여 필요한 각종 편의를 제공하여 생활 안정 및 심신기능을 유지 및 향상을 도모
	단기보호: 단기보호시설에 보호하여 신체활동 지원과 심신기능의 유지 및 향상을 위한 교육 및 훈련 등을 제공
특별 현금 급여	가족요양비: 도서, 벽지 지역이나 천재지변 등으로 장기요양기관이 실시하는 장기요양 급여 이용이 어려운 경우 장기요양을 받아야 하는 자에게 현금 지급
	특례 요양비: 유보
	요양병원 간호비: 유보
복지용구	심신 기능이 저하되어 일상생활을 영위하는데 지장이 있는 노인장기요양보험대상자의 편의를 도모하고 자립적 생활이 가능하도록 혜택을 주는 용품 지원

 

이와 같은 다양한 장기요양 급여를 통해 노인과 장애인은 필요한 도움을 받을 수 있으며, 이를 통해 일상생활의 질을 향상시킬 수 있습니다. 급여의 종류와 내용을 잘 이해하고 적절한 서비스를 선택하여 이용하시기 바랍니다.

재가급여와 시설급여의 차이

장기요양보험제도에서 제공되는 서비스는 크게 재가급여와 시설급여로 나뉩니다. 재가급여는 노인이나 장애인이 자신의 가정에서 필요한 복지서비스를 받을 수 있도록 지원하는 것이며, 시설급여는 요양원, 양로원 등 주거시설에서 필요한 서비스를 제공받는 것을 의미합니다. 각각의 서비스는 제공되는 내용과 범위에서 차이가 있습니다. 아래 표는 재가급여와 시설급여의 주요 차이를 정리한 것입니다.

재가급여와 시설급여의 차이

재가급여와 시설급여의 차이

구분	재가급여	시설급여
서비스 내용	방문요양, 방문목욕, 주야간보호, 단기보호, 가사도우미 서비스, 식사도움, 재활운동, 의료용구 지급 등	기초생활 서비스(식사, 목욕, 의약품 관리), 간병서비스(무료 또는 유료 간병), 의료서비스(간호, 치료), 사회활동 서비스(레크레이션, 문화행사 참여) 등
대상자	자택에서 생활 가능한 노인 또는 장애인	요양원, 양로원 등 시설에 거주하는 노인 또는 장애인
주요 서비스 제공자	요양보호사, 가사도우미, 재활운동사 등	요양보호사, 간호사, 간병인 등
비용	본인부담금 15% (경감대상자 9%, 6%)	본인부담금 20% (비급여 항목 별도)

 

재가급여와 시설급여는 각각의 상황에 맞춰 제공되는 서비스입니다. 재가급여는 가정에서 생활하는 노인이나 장애인이 편안하게 지낼 수 있도록 다양한 도움을 제공하며, 시설급여는 주거시설에서 보다 전문적인 돌봄을 받을 수 있도록 지원합니다. 각자의 필요와 상황에 맞는 서비스를 선택하여 이용하시면 됩니다.

 

장기요양등급 신청 방법 및 절차

 

장기요양등급을 신청하는 과정은 여러 단계를 거쳐 진행됩니다. 신청은 본인 또는 대리인이 할 수 있으며, 가족, 친족, 사회복지전담공무원 등이 대리 신청할 수 있습니다. 

장기요양등급 신청 방법 및 절차

 

① 가까운 국민건강보험공단 지사에 방문하거나, 우편, 팩스, 인터넷을 통해 장기요양인정신청서를 제출합니다.

 

 

 

 

 

② 신청서 접수 후, 공단 소속 직원이 신청자의 거주지를 방문하여 신체, 인지 상태 등을 조사합니다.

 

③ 의사소견서 발급 의뢰서를 받아 병원을 방문하여 의사소견서를 작성하고 제출합니다. 의사소견서는 온라인 제출도 가능합니다.

 

④ 조사 결과와 의사소견서를 바탕으로 등급심사위원회에서 장기요양등급을 판정합니다.

 

⑤ 등급 판정 후, 장기요양인정서를 발급받게 되며, 이때 장기요양급여 이용 계획서도 함께 받습니다.

 

⑥ 등급 판정에 대한 결과는 신청인에게 통지되며, 승인된 경우 장기요양급여를 이용할 수 있습니다.

 

⑦ 이의가 있는 경우, 재심사를 청구할 수 있으며, 추가 자료 제출 후 다시 심사를 받게 됩니다.

 

⑧ 최종적으로 등급이 확정되면, 해당 등급에 맞는 복지서비스를 이용할 수 있습니다.

 

이 과정을 통해 장기요양등급을 신청하고, 적절한 요양 서비스를 받을 수 있습니다. 등급 신청 과정에서 필요한 서류와 절차를 미리 준비하여 원활하게 신청을 진행하시길 바랍니다.

 

장기요양등급 방문조사 항목

장기요양등급 방문조사 항목

장기요양인정 신청을 하게 되면 간호사, 사회복지사, 물리치료사 등으로 구성된 공단 소속 장기요양 직원이 직접 방문하여 「장기요양인정조사표」에 따라 아래의 항목을 조사합니다.

방문조사 항목

영역	항목
신체기능 (12항목)	옷벗고 입기, 세수하기, 양치질하기, 식사하기, 목욕하기, 체위변경하기, 일어나 앉기, 옮겨 앉기, 방 밖으로 나오기, 화장실 사용하기, 대변 조절하기, 소변 조절하기
인지기능 (7항목)	단기 기억장애, 지시불인지, 날짜불인지, 상황판단력 감퇴, 장소불인지, 의사소통/전달장애, 나이/생년월일 불인지
행동변화 (14항목)	망상, 서성거림/안절부절못함, 물건 망가트리기, 환청/환각, 길을 잃음, 돈/물건 감추기, 슬픈 상태/울기도 함, 폭언/위협행동, 부적절한 옷입기, 불규칙 수면/주야 혼돈, 밖으로 나가려 함, 대/소변 불결행위, 도움에 저항, 의미가 없거나 부적절한 행동
간호처치 (9항목)	기관지절개관 간호, 경관영양, 도뇨관리, 흡인, 욕창간호, 장루간호, 산소요법, 암성통증 간호, 투석간호
재활 (10항목)	운동장애 (4항목): 우측상지, 우측하지, 좌측상지, 좌측하지 관절제한 (6항목): 어깨관절, 팔꿈치관절, 손목 및 수지관절, 고관절, 무릎관절, 발목관절

 

 

본인부담금과 경감 대상자 혜택

장기요양보험의 본인부담금은 서비스 유형에 따라 다르게 적용됩니다. 재가급여의 경우 본인부담금은 15%이며, 시설급여는 20%입니다. 경감 대상자에 해당하는 경우, 본인부담금이 추가로 경감됩니다. 아래 표는 본인부담금과 경감 대상자 혜택을 정리한 것입니다.

본인부담금과 경감 대상자 혜택

 

본인부담금과 경감 대상자 혜택

구분	재가급여	시설급여	경감대상자 혜택
일반 대상자	본인부담금 15%	본인부담금 20%	소득 수준에 따라 본인부담금 경감 의료급여 수급권자: 본인부담금 전액 면제 건강보험료 하위 50%: 본인부담금 60% 경감
경감 대상자	본인부담금 9% 또는 6%	본인부담금 12% 또는 8%	의료급여 수급권자는 무료 경감율은 소득 수준에 따라 차등 적용

 

본인부담금은 장기요양서비스를 이용하는데 필요한 비용 중 일정 부분을 수급자가 부담하는 금액입니다. 경감 대상자는 소득 수준에 따라 본인부담금이 경감되며, 의료급여 수급권자의 경우 본인부담금이 전액 면제됩니다. 이를 통해 경제적 부담을 줄이고 보다 많은 사람들이 필요한 요양서비스를 받을 수 있도록 지원하고 있습니다.

 

장기요양등급 신청 시 주의사항

장기요양등급 신청 시 주의사항

장기요양등급 신청 과정에서 주의해야 할 사항들을 잘 숙지하여 원활한 신청을 진행할 수 있습니다.

 

① 신청 시 필요한 서류를 미리 준비합니다. 필요한 서류에는 장기요양인정신청서, 신청자 또는 대리인의 신분증 사본 등이 포함됩니다.

 

② 의사소견서 발급을 위해 병원을 방문하기 전에 발급 가능한 병원을 확인하고 예약을 합니다.

 

③ 신청서 제출 후 공단 직원의 방문조사 일정을 사전에 조율하고, 방문 시 조사자가 원활하게 조사를 진행할 수 있도록 환경을 정리합니다.

 

④ 조사 시 정확한 정보를 제공하기 위해 평소 생활 모습과 건강 상태를 가족과 함께 정리하여 두는 것이 좋습니다.

 

⑤ 의사소견서는 가능한 빨리 제출하여 등급 판정에 지연이 없도록 합니다. 필요 시 병원에서 직접 공단으로 제출하도록 요청할 수 있습니다.

 

⑥ 등급 판정 결과에 이의가 있을 경우, 결과 통지 후 90일 이내에 재심사를 청구할 수 있습니다. 재심사 청구 시 추가 자료를 준비하여 제출합니다.

 

⑦ 신청 과정 중에 변동 사항(예: 주소 변경, 연락처 변경 등)이 생기면 즉시 공단에 통보하여 원활한 진행을 보장합니다.

 

⑧ 최종 등급 판정 후 장기요양인정서와 함께 제공되는 이용계획서를 숙지하고, 필요한 요양서비스를 적절히 활용합니다.

 

이와 같은 주의사항을 잘 따르시면 장기요양등급 신청 과정을 보다 원활하게 진행할 수 있습니다. 준비된 자료와 절차를 정확히 이해하고 준비하는 것이 중요합니다.

 

이번 글에서는 장기요양등급별 혜택, 그리고 등급별 차이와 신청 절차 등을 상세히 설명했습니다. 각 등급에 따른 혜택과 본인부담금, 경감 대상자 혜택을 통해 장기요양서비스를 보다 효율적으로 활용할 수 있도록 정보를 제공하였습니다. 이를 통해 장기요양등급에 대한 이해를 높이고 필요한 서비스를 적절히 이용하는 데 도움이 되기를 바랍니다.

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